一、肺結核空洞 CT 影像表現(xiàn)
CT 是常用的影像學檢查方法,可以對肺部進行三維重建和詳細觀察。在肺結核空洞的 CT 影像表現(xiàn)中,以下幾個方面尤為重要:
1. 肺部陰影:空洞通常呈現(xiàn)為圓形或橢圓形的低密度陰影,邊界清晰,內部則呈現(xiàn)出均勻一致的高密度影像,表明空洞內為實變或磨玻璃影。
2. 支氣管及肺泡陰影:空洞周圍通常有廣泛的低密度陰影,表明支氣管和肺泡內積聚了大量的痰液和病變組織。
3. 肺段或肺葉形態(tài):空洞的形態(tài)可以改變,導致肺段或肺葉的長度和寬度發(fā)生變化?？斩纯梢允菆A形、橢圓形或不規(guī)則形,邊界不規(guī)則,內部出現(xiàn)明顯的高低不平。
4. 肺不張:空洞可能會導致肺組織受到壓縮,導致肺不張。在空洞周圍,由于肺組織受到壓縮,肺泡的大小和形態(tài)發(fā)生改變,使得肺部的空間變得狹小。
5. 縱隔和胸腔內臟器的影象:空洞也可能引起縱隔和胸腔內臟器的移位或增厚,如肝臟、心臟、胃和胰腺等。
二、肺結核空洞的病理機制
肺結核空洞的形成是由于感染的結核分枝桿菌在破壞肺部組織的過程中,釋放出的毒性物質刺激支氣管和肺泡,導致痰液和病變組織脫落進入支氣管或肺泡中,形成大小不等、形態(tài)各異的小空洞。
空洞內的實變或磨玻璃影是由于病變組織受到毒性物質的侵蝕和破壞,導致細胞死亡和代謝產(chǎn)物堆積形成的?？斩磧雀呙芏扔跋駝t是由于痰液和病變組織聚集在一起,形成了類似于強化玻璃的感覺。
三、肺結核空洞的臨床表現(xiàn)
肺結核空洞的臨床表現(xiàn)取決于空洞的大小、位置和深度。一般來說,肺結核空洞的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾個方面:
1. 咳嗽:由于空洞周圍肺組織受到壓縮,導致呼吸困難和咳嗽,特別是當空洞影響到一葉或一段肺時。
2. 氣促:空洞可能會導致呼吸困難和氣促。
3. 胸痛:空洞位于胸膜腔中,也可能引起胸痛。
4. 呼吸急促:當空洞影響到一葉或一段肺時,也可能引起呼吸急促。
5. 低氧血癥:空洞可能導致低氧血癥,特別是在使用呼吸機治療時。
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